注意事项
泰国试管婴儿促排方案有几种?哪些情况适用?
标签: 发布日期:2019年09月11日 浏览:339次
我们经常会看到这样的疑问,为什么同样是泰国试管婴儿促排,我的方案和别人不一样?别人已经取卵,我却还在促排?为什么她用的短方案,而我用的长方案?一、长方案
长方案分为长效长方案和短效长方案:
①长效长方案:即长效GnRH-a-Gn-HCG方案:于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用长效GnRHa制剂1.25-3.75mg皮下注射,在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。
适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女,尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案。
②短效长方案:即短效GnRH-a-Gn-HCG方案:于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用短效GnRHa制剂每日0.1-0.05mg皮下注射,至治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。
适用于年轻的卵巢反应正常的妇女,可以用避孕药来协同降调节,也即大家最常见的方案。
二、短方案
月经第2天开始使用长效GnRH-a制剂或短效GnRH-a制剂至HCG注射前一日,剂量同上,月经第3天注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。
适用于年龄大或卵巢功能相对差的患者可选用短方案
三、超长方案
于月经第2天开始使用长效GnRH-a,28天后重复注射第2次长效GnRH-a或开始每天使用短效GnRH-a制剂,同时开始应用Gn-HCG方案。
适用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、及部分多囊卵巢综合征的患者。
四、超短方案
于月经第2天开始使用短效GnRH-a每日0.1-0.05mg皮下注射,共使用2-3天,月经第3天开始使用Gn直至HCG日36小时后取卵。
适用于年龄偏大,血FSH>10U/L,窦卵泡数量3-5个
五、微刺激方案
月经第3天开始口服CC 50-150mg每日共5天,月经第5天开始肌注注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。
适用于卵巢反应不良、卵巢高反应、多囊卵巢综合征的患者
六、拮抗剂方案
同上方案应用Gn,在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg皮下注射,直至HCG日,后HCG应用同上。
适用于年龄大或卵巢功能差的患者可选用拮抗剂方案
虽然方案一般都是医生定,但是我们自己也需要清楚。不过即便是不清楚这些方案也不用担心,因为爱心国际医疗会就你的情况和医生沟通,选择最适合你的促排方案!
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