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第三代试管婴儿能提升高龄女性试管成功率吗?
标签: 发布日期:2017年12月05日 浏览:827次
随着年龄的增长,越来越多的女性不孕不育,出来年龄慢慢变大,卵子质量越来越差之外,选择的技术不一,试管的成功率也会不一样,那么第三代试管婴儿能帮助高龄女性提升试管的成功概率吗,下面由爱心国际医疗专业顾问为大家详细分析:
一、高龄女性卵子质量差
不同于男性精子连续更新的产生过程,在女性,形成卵子的卵原细胞减数分裂开始于女性胚胎时期,一直到女性性成熟前,生殖细胞停滞于第一次减数分裂前期,性成熟后,每月有一枚初级卵母细胞被激活继续完成第一次减数分裂形成成熟卵子。
(图:卵子形成过程)
随着女性年龄的增长,这些在女性体内停滞于第一次减数分裂的初级卵母细胞暴露在环境中的时间在延长,遭受潜在损害的风险在增加,后续的减数分裂出错的机会也就在不断增加,这就是为什么高龄女性卵子非整倍体发生率明显增加。自37岁起,胚胎非整倍体发生率超过40%,43岁后达到80%以上。
(图:随着女性年龄的增长胚胎非整倍体发生率升高)
二、高龄女性生育力下降
(图:生育力、流产风险与女性年龄的关系)
高龄女性的卵子非整倍体率发生明显增加导致其生殖力减退,流产风险增加,染色体异常活产儿发出风险升高。比如常见的唐氏综合征,在25岁女性的发生率约1/1200,而在40岁女性发生风险增加到1/106,45岁以上高达1/30。
(表:唐氏综合征以及其它染色体异常活产风险随女方年龄增加而增加)
三、PGS在高龄女性中的应用
鉴于高龄女性胚胎非整倍体发生率高,而这又是导致胚胎反复种植失败、自然流产的重要原因之一,所以,三代试管婴儿(PGS)理论上可以改善高龄女性助孕的结局(什么是PGS?请参考既往微信推送头条)。研究发现,通过PGS筛选的高龄女性的整倍体胚胎的种植率与女性的年龄无关。这也间接反映了,高龄女性生育力下降的主要原因是由于胚胎非整倍体增加所致。
(图:PGS后整倍体胚胎种植率与女方年龄无关)
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