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泰国试管婴儿过程专家详解
标签: 发布日期:2014年09月17日 浏览:4535次
泰国试管婴儿过程详解:
一、药物促排卵
通常情况下,女性每个生理周期只有一个卵泡发育成熟。通过药物刺激可以获得同步发育的多个卵泡,提高受孕率。促排药物的使用一般包括三个过程:
1、在月经第21 天至下次月经周期的取卵日注射促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂。这些药物会抑制正常月经周期的荷尔蒙。
2、从月经的第2--3天开始每天注射促性腺激素(Gn),刺激卵泡成长,促进卵泡发育。是卵巢内有一个以上的卵子成熟。
3、在取卵前34--38小时注射绒毛膜促性腺激素(HCG),促进卵子成熟。
二、B超动态监测卵泡发育情况
通过阴道超声扫描监测,通常一个治疗周期需监测2--3次。在此期间医生会根据患者情况检测性激素水平。为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,需利用阴道B超来监测卵泡大小,并抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当2至3个以上的卵泡直径大于1.8CM,且1.4CM的卵泡数与E2值相当,便可以注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后34--36小时取卵。
三、B超引导下经阴道取卵
在超声引导下经阴道取卵。可以在局部麻醉或全身静脉麻醉下进行。B超引导下经阴道取卵的细针进入美国卵泡内,将卵子吸出。我们称其为取卵手术,过程大约10到20分钟。患者在手术过程在或手术后的一段时间内可能有一些不适,有些患者在手术后会出现阴道少量出血或尿内伴随少量的血。这些都是正常现象,个别患者术中和术后出血较多时,必须及时由医生处理。
四、男方留取精液
在取卵当天男方取精液。取精前洗净双手用自慰法留取精液。医院所提供的量杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或PERCOLL密度梯度离心法处理。
五、体外受精
将取出的卵子放在培养箱内,根据卵的成熟度培养4--6个小时。加入处理后的精子,使其受精。通常受精后16--20小时观察受精结果。
六、胚胎移植
目前泰国的医院多在受精后胚胎发育到第5天成为囊胚后进行胚胎移植。如果是第三代PGD就要在胚胎成长为6--8细胞时,抽取一个单细胞检查该胚胎的性别以及染色体。然后在胚胎发育成8--16细胞时,选择形态好的胚胎移植入患者的子宫内。移植入的胚胎数:患者35岁以下的移植2个,35岁以上(包括35)或第二次助孕操作的移植3个,以避免多胎。胚胎移植的时间仅需要5分钟左右过程简单无痛。
七、确定妊娠
移植后给予黄体酮栓剂塞阴道,目的是保胎作用,移植后第九天到十四天期间抽血检查HCG,以确定是否妊娠。如果确认黄体激素需用到妊娠3个月才可以停药。
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